可以理解2019冠状病毒疾病疫苗的使用时,有些人感到不确定。我们正在回答一些关于Delta变种和疫苗有效性的常见问题。
SARS-CoV-2病毒的黑白显微图像。

COVID2019冠状病毒疾病有效吗?我们解释。这张照片是在我们的澳大利亚疾病预防中心拍摄的。这是位于宿主细胞丝状体表面的几个SARS-CoV-2颗粒的透射电子显微照片。右侧丝状体末端的颗粒显示出明显的peplomer峰。

澳大利亚目前面临着一个重大挑战,即三角洲变种的担忧。

有些人想知道2019冠状病毒疾病疫苗的效果是如何的。尤其是当我们听说新的变种出现时,问题比以往任何时候都严重。

预防2019冠状病毒疾病是预防接种疫苗的最佳方法之一。我们深入研究了这个问题我们之前的疫苗讲解员.

COVID2019冠状病毒疾病疫苗有效吗?

请索取成绩单联系我们。

S.S.Vasan博士是我们的2019冠状病毒疾病项目负责人。去年,他领导了牛津-阿斯利康疫苗在我们医院的临床前试验澳大利亚疾病预防中心(ACDP) 在吉隆。自从大流行的开始 变异毒株Vasan一直密切关注2019冠状病毒疾病的新变异(导致COVID-19病毒)研究疫苗是否对它们有效 .

我们请Vasan回答一些关于病毒变种和疫苗的常见问题。

什么是SARS-CoV-2变种?

简单地说,当病毒改变其原始基因构成时,我们称之为变种。

为了检测变异,我们将病毒基因组与名为“武汉-Hu-1”的原始或参考分离物进行比较,看看有什么变化。

从技术上讲,即使是一个突变也会使其成为“变种”。像SARS-CoV-2这样的病毒需要自我复制才能生存。当他们制作这些副本时,有时副本可能会出错。想象一下用复印机复印一份复印件等等。最终,有些字母可能看起来有点不同,墨水被弄脏了,或者部分副本丢失了,或者甚至以某种方式添加了新字母。

因为像SARS-CoV-2这样的RNA病毒的突变特别频繁,我们正在研究成千上万的变异。但他们中的大多数人并不担心——目前只有少数人感兴趣或担心(更多信息见下文)。

Delta的传染性比之前的SARS-CoV-2变种强多少?

到目前为止,人们最关注的是Delta变体。

根据世界卫生组织(WHO) ,有越来越多的证据表明更大的遗传性和二次攻击率 (疾病向感染者身边的人传播)。

三角洲变种已经蔓延到至少135个国家,包括澳大利亚。

什么是Delta Plus?

一些三角洲分离株有一个突变K417N,它也存在于β和γ变异毒株中。一些媒体称之为“Delta Plus”。科学家正在研究这种突变对疫苗和抗体治疗的影响。

德尔塔更致命吗?

世卫组织表示,这种担心的变体增加了住院的风险。这并不令人惊讶,因为在世界大多数人口接种疫苗之前,传染性的增加可能与病例的严重程度密切相关。

A.2月至6月在加拿大学习 ,尚未进行同行评审,比较了与Delta相关的非变体。它发现感染德尔塔变种的人是:

  • 住院的可能性增加105%
  • 入住重症监护病房的可能性增加241%
  • 死于该疾病的可能性增加121%。

对于其他三个变异毒株,这些值分别为52%、89%和51%。这表明三角洲是迄今为止问题最严重的变体。

德尔塔对年轻人的影响更大吗?

我们开始看到这一点,但全面的证据需要时间。

其中一个印度同类研究中规模最大的 但尚待同行评审的研究表明,第二波中的死亡率增加了近40%。尤其是年龄小于45岁的年轻患者。

看到澳大利亚年轻人2019冠状病毒疾病的报道,这让人特别难过。这就是为什么接种疫苗对保护我们的整个人口如此重要。

辉瑞和阿斯利康疫苗对Delta变种有效吗?

是的,这两种疫苗对Delta变种都有效。A.中国的同行评议研究这个新英格兰医学杂志 表明在两剂之后:

  • 辉瑞BioNTech疫苗对Delta引起的症状性疾病的有效率为85.3%至90.1%
  • 牛津阿斯利康疫苗对Delta引起的症状性疾病的有效率为61.3%至71.8%

如果你在接种疫苗后被感染,很可能是轻微的而不是严重的疾病。因此,接种疫苗是绝对值得的——既能保护自己,又能减少向家庭和社区的传播。

如果你在等待第二剂疫苗,你的第一剂疫苗会不会对Delta提供保护?

绝对地新英格兰医学杂志论文报告称,在接种一剂针对Delta变种的疫苗后,有效率为25.2%至35.7%。

因此,即使是一剂辉瑞或阿斯利康,也能为你提供一定的防护。让你从第二剂中获得更好的保护。

变异是否发生在疾病传播迅速的人群中?

病毒在人群中复制和传播的能力越强,发生突变的可能性就越大。在环境允许高传染性变异的地方,我们还预计疾病的严重程度会上升。

但如果我们停止传播,我们就能抑制变种的传播。这就是为什么疫苗接种和封锁是大流行应对的重要组成部分。它们降低了病毒的传播,并促使病毒进化到不那么严重的疾病结果。

什么是“关注变量”和“兴趣变量”?

国家对SARS-CoV-2变种的“担忧”通常是合理的。但这并不一定会让它成为世卫组织和世界其他地区的“关注变体”。

我们在澳大利亚使用的定义与美国疾病控制中心(CDC)和世卫组织一致。

“利益变体”的定义(有时称为“正在调查的变体”)

  • 受体结合的变化(病毒附着细胞的方式)

  • 减少抗体中和

  • 治疗效果降低

  • 潜在的诊断影响

  • 预测的遗传性或疾病严重程度的增加。

这四种变体——Eta、Iota、Kappa、Lambda——都很有趣。这比担忧低了一步。

“关注变量”对所有这些措施都有更大的影响:

  • 受体结合的变化,通常以疫苗为靶点

  • 显著减少抗体中和

  • 疫苗或治疗效果降低

  • 诊断检测故障

  • 传染性增加和更严重疾病(住院或死亡)的证据。

在数以万计的变种中,世卫组织目前只关注四种:阿尔法、贝塔、伽马和德尔塔。

有一个步骤比关注的变体更高——被称为“高后果变体”。谢天谢地,我们还没有SARS-CoV-2的疫苗。

我们需要加强注射来跟上变种吗?如果是,多久?

有关这一主题的研究正在进行中,该主题被称为“疫苗匹配”。根据迄今为止的中和效果研究,如果我们同时接种两种疫苗,至少一年内都不会有问题。

新的指导方针将基于病毒如何进化以及疫苗如何发挥作用而产生。

其他关注的问题是什么?疫苗也能对抗这些吗?

一些变种如D614G(被称为G菌株)吸引了大量媒体关注。但它们也不一定会影响疫苗我的团队是去年第一个展示的 .

其他人喜欢β影响许多第一代疫苗 还有一些新的疫苗,比如印度科学研究所的温热疫苗Mynvax 在实验室测试中,我们经受住了四个变异毒株。

所以我们确实有好消息。我们还没有一种严重后果的SARS-CoV-2变种,它会显著降低预防或医疗对策的有效性。

希望在我们面临这种情况之前,大多数人都能接种疫苗。2019冠状病毒疾病疫苗是我们目前最好的保护措施之一。

但是,如果你知道澳大利亚现有的疫苗能够有效地预防来自德尔塔变种的严重疾病,你是安全的。

58条评论

  1. 为什么不像所有其他疫苗一样,用一些死病毒制造一种常规疫苗,而不是推动实验性的mRNA注射?我们知道RNA DNA和蛋白质是如何协同工作并相互需要的,所以不应该改变它们。是的,经修饰的RNA与你的DNA一起注射产生的经修饰的蛋白质使你的免疫系统兴奋,以减少新冠肺炎的症状,mprotein和mRNA将不可避免地产生mDNA,是的……这些问题目前还没有答案。显然,我们现在有大量的病毒样本,能够制造出真正合适/更安全的疫苗。

    1. “已建立的全微生物方法”包括灭活疫苗、减毒活疫苗和病毒载体疫苗(https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-race-for-a-covid-19-vaccine-explained)因此,是的,澳大利亚确实有牛津阿斯利康,符合后一类。

      mRNA是新批准的,但研究和研究了几十年,并与所有其他类型的疫苗一样遵守严格的安全性和有效性标准(https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/mrna.html).

      1. 不确定你是否会知道,但你知道为什么我们现在只使用mRNA疫苗吗?为什么不是5年前?

        1. 问得好。“它们的应用曾经受到mRNA在体内传递的不稳定性和低效性的限制,但最近的技术进步克服了这些问题。”https://www.nature.com/articles/nrd.2017.243

          几十年来,科学家们一直在研究它,就像他们在“突然”出现之前在可折叠智能手机屏幕上一样。

          1. 这一突破很可能受到全球资金的巨大影响。过去,由于商业考虑的介入,疫苗“未能”出现。对于新冠病毒,干预措施并未发生。

      2. 我很确定我在哪里读到AZ是一种mRNA疫苗。它的生产方式和辉瑞不同?

        1. 你好,安东尼,阿斯利康实际上是一种“病毒载体”疫苗,而不是mRNA疫苗。世界卫生组织(World Health Organization,简称WHO)在这里对疫苗类型做出了很好的解释:https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-race-for-a-covid-19-vaccine-explained.

          谢谢
          CSIRO小组

    2. I’m searching online for “mDNA” but just get results for “MDMA” Oh… here we go… MDNA is mitochondrial DNA. I don’t think there’s such a thing as messenger DNA.

      1. 是的,AZ是一种病毒载体疫苗。信使RNA(mRNA)是DNA中的指令转化为蛋白质的机制的关键部分,不能与microRNA(miRNA)混淆。https://www.nature.com/scitable/topicpage/translation-dna-to-mrna-to-protein-393/是一个很好的翻译资源。很抱歉jonmay217和Anthony Rogan,由于工作繁重,我直到现在都无法坚持最近的评论。另一个很好的科普文章来源是CSIRO自己的双螺旋杂志(https://www.csiro.au/en/education/resources/double-helix)

  2. 容易理解的写作。谢谢

  3. 信息量很大,。非常感谢。

  4. 谢谢,这很容易理解

    1. BBC刚刚报道的最新数据https://www.bbc.com/news/health-58257863再次确认,接种两剂新冠病毒疫苗仍然是预防德尔塔变异的最佳方法。来自英国COV2019冠状病毒疾病调查的743526名参与者的250万项测试结果显示,牛津阿斯利康疫苗的保护率为71%,辉瑞BioTeCo对第二次服用后两周的症状性感染有93美元的有效性。

      1. 我想我在书中读到,虽然最初辉瑞比安智更有效,但随着时间的推移,两者的效果变得更接近。对吗?

        1. 亲爱的布莱恩·比克罗夫特:首先,我为因工作繁重而延误的回复表示歉意。你指的是这项研究https://www.nature.com/articles/d41586-021-02261-8这表明辉瑞和牛津-阿斯利康之间的差距在第二次给药90天后更小(78%对61%)。这也表明,作为一个群体,我们必须继续在以下方面保持警惕:个人防护、手卫生和社交距离——同时尽快接种两剂疫苗。

          1. 我相信免疫力会随着年龄的增长而下降,那么健康人的免疫系统在什么年龄开始下降呢

            例如,对于一个70-75岁的人来说(4个月前)合理活跃并双重接种阿斯利康(AstraZeneca)会有什么效果

  5. 这些疫苗的长期效果如何?沙利度胺最初被认为是救命药,看看它在婴儿身上造成的所有畸形。许多匆忙推出的药物已被证明具有长期副作用。10年左右后,这种疫苗会导致帕金森病或其他大/小病吗?我不是反吸血鬼,我关心的是对我健康的长期影响。我知道现在接种疫苗将有助于保护我免受新冠肺炎的严重性和新冠肺炎的死亡,这证明现在接种疫苗是合理的,但以后呢?

    1. 沙利度胺信托基金是一家注册的慈善机构,支持一个独特的社区,该社区的残疾人士因其母亲在怀孕前三个月服用沙利度胺而生活。

      他们强烈建议接种疫苗。https://www.thalidomidetrust.org/about-us/coronavirus-guidance-and-support-from-the-thalidomide-trust/coronavirus-vaccine-questions/

      疫苗测试被错误地等同于50年前沙利度胺的开发!看见
      https://apnews.com/article/fact-checking-afs:Content:9802969269

      “沙利度胺曾试图解决失眠问题,在市场上销售时没有任何数据,没有有效性或安全性,也没有随机试验。新冠病毒疫苗正试图解决威胁生命的大流行问题,这种大流行已导致数十万人死亡,许多随机试验表明疫苗非常有效。人们高效、快速的事实并不能解决这个问题这并不意味着跳过了安全步骤”。

      1. 我经历了沙利度胺灾难。在英国,该药物被宣传为一种抗晨吐药物,而不是睡眠药物。

        1. 我得到了不同年龄段接种疫苗的信息。在大流行期间,这对我们所有人都很有帮助。

你怎么认为?

我们很高兴收到你的来信,但我们一些指导原则.